Universidad Católica Boliviana "San Pablo"

UCB SAN PABLO ANEXOS JULIO ERNESTO ZENTENO ARACENA 263 Anexo 20.- Permiso de trabajo en altura propuesto para la empresa ITALSA S.A. PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA Fecha: 20/08/21 Cód.: PTA-01 FECHA: DESCRIPCIÓN DE LA TAREA: HORA DE INICIO: HORA FIN: LUGAR: PREPARATIVOS DE SEGURIDAD: Marque con una X las que correspondan  Cantidad mínima de personas a realizar el trabajo (2)  Capacitación sobre el procedimiento de trabajo  Se revisaron los procedimientos de emergencia  Verificar el factor de caída Escaleras Portátiles Plataformas o Andamios Techos o Tanques  Inspección de las escaleras previo uso para verificar un buen estado y limpieza (obligatorio)  Colocar la escalera de forma estable y que no resbale (obligatorio)  Aplicar pendiente 4 a 1 (obligatorio)  Asegurarla en parte superior o media (si es factible)  Una segunda persona sujetará la escalera cuando no esté asegurada (obligatorio)  Traslapo de al menos 1,5 m (obligatorio en caso de ser extensible)  No utilizar los últimos 3 peldaños (obligatorio)  Sólo una persona trabajará en la escalera (obligatorio)  Inspección de materiales previo al uso para verificar buen estado y limpieza (obligatorio)  Instalar los parantes o andamios de forma estable, vertical y con partes firmemente aseguradas  Plataformas en posición horizontal y firmemente aseguradas (obligatorio)  Plataformas sin daños materiales y de al menos 0,6 m de ancho (obligatorio)  Asegurar andamio o plataforma a la pared/estructura o con cuerdas para asegurar que no se mueva (obligatorio)  Barandas en plataformas o andamios (obligatorio)  Distribuidores de carga en las bases (en caso de superficie inestable)  Instalar escaleras para el acceso de modo que estén aseguradas y en buen estado  Se analizó si el techo o tanque podrá soportar el peso de los trabajadores  No se caminará sobre las partes más débiles, riesgosas o empinadas en el techo o tanque EPP Y ACCESORIOS: Marque con una X y comunique a los trabajadores involucrados los EPP y accesorios a ser utilizados (estos deberán estar disponibles en el lugar)  Casco con carretilla (obligatorio)  Arnés de seguridad (obligatorio)  Línea de posicionamiento (si se requiere)  Cinta expansora (para más de 4,5 m de altura)  Dispositivo retráctil (si se requiere)  Conector o cable de anclaje (si se requiere)  Cuerdas para líneas de vida vertical (si se requiere)  Cuerdas para líneas de vida horizontal (si se requiere)  Mosquetones u otros accesorios (si se requiere) APROBACIÓN DEL PERMISO AUTORIZANTE EJECUTANTES Hora de inicio Hora de conclusión NOMBRE FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE FIRMA Fuente: Elaborado en base a la NTS 003/17