Universidad Católica Boliviana "San Pablo"

Universidad Católica Boliviana San Pablo Anexos Ly Mariel Castedo Soria 202 FORMATO DE EQUIPOS DE SEGURIDAD DE EMERGENCIA Código: FOR.001 Fecha de publicación: 08.07.19 Versión: 02 N° Registro: REGISTRO DE EQUIPOS DE SEGURIDAD DE EMERGENCIA DATOS DEL EMPLEADOR 1.RAZÓN SOCIAL O DENOMINACION SOCIAL 2. NIT 3. DOMICILIO (Dirección ) 4. TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA 5. N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL DELOSUR S.A. 218518027 Restaurantes 6. MARCA 7. TIENDA / SEDE 8. EQUIPO DE EMERGENCIA , indicar el número de equipos de emergencia que existen en la sede NOMBRE DEL EQUIPO DE EMERGENCIA Cantidad (N°) LUCES DE EMERGENCIA KIT DE EMERGENCIA (Linterna, chaleco, silbato) BOTIQUIN ASPERSORES ALARMA CONTRA INCEDIOS EXTINTOR PQS EXTINTOR ACETATO EXTINTOR DE CO2 EXTINTOR DE H2O DETECTORES DE HUMO GABINETE 9. LISTA DE DATOS DE(LOS) Y TRABAJADOR(ES) QUE RECIBEN LOS EQUIPOS DE SEGURIDAD DE EMERGENCIA (EQUIPO GERENCIAL) N° NOMBRE Y APELLIDOS CI AREA FECHA DE ENTREGA FECHA DE RENOVACIO N FIRMA 1 2 3 RESPONSABLE DEL REGISTRO 10. Nombre: 11. Cargo: 12. Fecha: 13. Firma: