Universidad Católica Boliviana "San Pablo"

Fotocopia legalizada del Poder del Representante Legal (en el caso de sociedades). Croquis de ubicación de la Unidad Industrial. 2.9 DECLARACIÓN JURADA El suscrito: .................................................... como Representante Legal de la Unidad Industrial que se registra, doy fe de la veracidad de la información detallada en el presente documento y asumo la responsabilidad sobre la misma. Nombre: .................................................................................................................................................. Nº Cédula de Identidad: ................................................... Lugar y fecha: ........................................................................ Firma: ...................................................... B) INFORMACIÓN QUE DEBE SER COMPLETADA POR LA INSTANCIA AMBIENTAL DEL GOBIERNO MUNICIPAL Datos de Registro Catastral Coordenadas geográficas (UTM) 3. USO DE SUELO MUNICIPAL Residencial Exclusiva: Residencial Mixta: Industrial Mixta: Industrial Exclusiva: Rural: Parque Industrial: Otro (especificar) Localización de acuerdo con el Plan de Ordenamiento Urbano y Territorial? SI NO 4. LICENCIAS Licencia Municipal de Funcionamiento: Nº Año Licencia Ambiental: Nº Año 5. CLASIFICACIÓN POR RIESGO DE CONTAMINACIÓN Código de Subclase CAEB CIRC (Categoría) Oeste: Sud: 7